AIUM:阴囊超声检查系统化指南(2015)

2021-12-13 03:36 来源:安庆男科医院

本概要中病理方面的某些章节(都有介绍、适可不证、定期检查标准化和装置标准化)由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合拟定。这 4 家机构针对医生的要求和建议、定期检查申请的书写、操作者流程历史纪录以及质量控制的要求存有相似之处,原则上有各自的表达方式。

这些概要意图协助中医师能更快地透过阴部磁共振定期检查。某些持续适度下,可能只能另加其他定期检查和/或专项定期检查。尽管磁共振定期检查不可能推测每个极其,但遵循本概要可最大者程度上保证推测大多数发生在阴部的极其。

操作者人员的资格和责任

都有为磁共振中医师特许拟定的标准标准化和概要以及系统适度中医师专业训练概要等。

适可不证

阴部磁共振定期检查的适可不证都有但不之外:

1. 阴部眼部的审核,都有但不之外生殖器创伤、恶适度肿瘤/挽救及阴部感染者或炎适度病变。

2. 可触及的腹股沟肿块、阴部内肿块或生殖器肿块的审核。

3. 阴部不对角、肿胀或增大的审核。

4. 可能设于阴部内溃疡的审核。

5. 精索静脉曲张的推测和审核。

6. 成年不育症的审核。

7. 既往阴部磁共振定期检查有未确切展现的复查。

8. 无法触及生殖器的定位。

9. 推测脑癌冠心病生殖细胞或相符合的腹膜后淋巴肿大症状的隐匿原发。

10. 既往脑癌原发生殖器、肺炎或淋巴瘤症状的复查。

11. 其他影像学定期检查推测极其的审核(都有但不之外 CT、MRI 和 PET)。

12. 适度生长发育极其的审核。

定期检查标准化

生殖器磁共振审核非常少举例来说 2 个直角:纵直角和圆筒形。圆筒形上可不定期检查生殖器上、中、下份,纵直角可不从中心向皆下方定期检查。每侧生殖器原则上可不全面审核。生殖器和附睾的形状、回波和心悸持续适度原则上可不侧对比,侧生殖器的对照定期检查很好选在圆筒形上透过。如因触及极其而行磁共振定期检查,可不仔细定期检查极其处。若阴部内未推测生殖器,可不扫查同侧腹股沟区、盆腔和腹膜后,以推测是否是有异位生殖器。

生殖器附近的系统适度结构也可不扫查。若可能,可不审核附睾头部、体部和尾部。若怀疑生殖器挽救,可不扫查精索。可不对阴部壁,都有脸部,透过审核。如只能,还可不定位其他扫查技术,如乏氏运动或直立位定期检查。可不历史纪录任何所见极其。医学症状可不估测生殖器形状,计算方法有 Lambert 公式(窄×宽×高×0.71)或椭圆公式(窄×宽×高×0.52)。

如只能,可不使用多普勒磁共振(频谱和彩色/高能量多普勒磁共振)透过阴部定期检查,如急适度阴部眼部。应用于时,彩色和/或高能量多普勒磁共振可不非常少都有 1 幅侧生殖器对照图片。定期检查下方生殖器心悸持续适度是否是对角时,可不应用于同一多普勒值。定期检查生殖器心悸持续适度时,可不有所区别低速度量程值。

文档历史纪录

磁共振定期检查及其诊断可不窄期保存。可不历史纪录所有确实指甲的图片,都有出现极其和极其指甲。可不历史纪录测量形状是否是完全符合出现极其之内。图片可不标记有症状文档、装置文档、定期检查日期和定期检查指甲的病理可视(左右侧)。可不在症状的医护历史纪录中描述磁共振定期检查的月底结果(最终分析报告)。磁共振定期检查的移去可不完全符合病理需求、系统适度普通法和当地的医护保健设施的要求。

装置标准化

阴部磁共振可不配有可实时扫查分析仪,举荐应用于高频率 7 MHz 或以上的线阵分析仪。如需扩大扫查之内,可有所区别低频凸阵分析仪或月形分析仪,以达到平衡清晰度和穿透率的要求。最高多普勒高频率一般为 5 MHz-10 MHz,可达到最佳清晰度和心悸显示。多普勒高频率与二维扫查高频率可存有相似之处。如只能,可加用声垫以加强定期检查效果。

安全高等教育

可不拟定及贯彻与质量控制、症状高等教育、感染者控制和安全适度的系统适度政策和程序,使之完全符合美国磁共振学会为磁共振中医师特许拟定的标准标准化和概要。装置效能出现异常也可不完全符合上述标准标准化和概要。

ALARA 原则

可不考虑每次定期检查的潜在益处和不确定适度。在调节装置值影响到声输出或顾忌分析仪生命期时,可不遵循 ALARA 原则(辐射防护最优化原则)。

核对编码方式地址

撰稿人: 刘德泉

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