Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov囊肿如何进行静脉？

中枢神经（Tarlov）溃疡是脑脊液的病理性扩张，形成于中枢神经和神经乳腺之间。Tarlov溃疡发生在背根神经节的脊神经上（左图1）。Tarlov溃疡可发生于10%的成年人中，随着改进的磁共振显像和计算机断层扫描（CT）电子技术的显现，该病可以确诊。左图1：神经周围溃疡的示意左图Tarlov溃疡高发，向科牙医重申了挑战。中枢神经溃疡可导致脊髓失败。Tarlov溃疡的相关副作用可以被产妇期镇静剂所坦白或诱发。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia刊物上报道了一例24岁行剖宫产的Tarlov溃疡病患，最终地同步进行了。病例简介孕妇24岁（G2P0，以前有胎死腹中史），体重80kg，身高174cm。在孕40亦同来我院行剖腹产手术。S1素质右方Tarlov溃疡（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。溃疡的拓展无完全一致因素（如结蹄其组织疾病或脏器），病患称自己大概每3个同月就有1次无能为力、背痛和压迫性坐骨神经痛，采用扑热息痛、同步进行镇静剂，行溃疡灌注术，施用与局部剂混合使用。病患产妇前18个同月，给与CT驱使扑（地塞米松8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1素质。2个同月后CT驱使下灌注，灌注出新2mL脑脊液，用5毫升肠道同步进行硬膜外肠道补片，以减少硬脑脊液穿刺后头痛的安全性（左图2，左图3）。在产妇前十三个同月，在CT透视下排出新2毫升液体，并同步进行重复的肠道补片。左图2：剖宫产术前18个同月，病患S1神经根显示右方神经管溃疡左图3：CT透视左图像，剖宫产术前18个同月，病患右方S1神经管溃疡鉴于病患未盗用腰椎且没有神经副作用，慎重考虑剖腹产时采用基准的每一次脊髓。在时，分析方法无菌电子技术，包括长袍、无菌手套、窗帘和用氯己定2%与酒精制品的黏膜制剂。采用5ml 1%利多卡因同步进行局部浸润，27G钩顺利插入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg鞘内施用后，剖宫产手术顺利，无需进一步干预或抢救镇静剂。术后看不出新不堪重负并发症，电话号码随访6个同月后，病患偶尔有乏力、无能为力等副作用。此外，她经历的断续双侧高血压，与对角有关。这些副作用被看来与继发性肾出新血溃疡出新血有关。鉴于Tarlov手术有安全性和术后康复足足，神经外科牙医提议继续同步进行溃疡灌注。辩论及小结当Tarlov溃疡设于骶骨时，脊髓是一种可行的儿科同样，如果溃疡设于腰部时，安全性和继发的肥胖率就比较高，这种情况下，全麻可能作为首选。儿科师必须对病患同步进行评估，包括溃疡的尺寸、右方、打趣反为的不堪重负持续性，综合地同步进行确实，以同样合适的方式。许多现代出新处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.