Jack盆（Jackstone）:闻所未闻的尿结盆

Jack石质（ jackstone）被确定为从痛风的主纤中才会伸不止的圆锥形。一个多世纪以前首次刻画了十分相似从痛风主纤伸不止的新颖的手肩由此可知 jack石质，但很更少有人分析这种痛风的型态。jack石质有其特定的病因。有了闽南语镜技术后，人们见到 jack石质并不鲜见，其中才会心纤另有有细长的圆锥形（刺或圆锥形）。要到在 1860 年就在膀胱痛风中才会引述了这些 [1]，但在这种才才会，“刺”似乎不另有草酸钙 (CaOx)。后来 1895 年的一份简报刻画了从甲状腺或膀胱中才会提取的 CaOx 痛风，这些痛风十分相似不同数量的尖锐刺突或棘刺 [2]。随后撰写的关于jack石质的不止版物主要包括病例简报 [3,4,5,6]。

据我们出名，还没有简报透过对 jack石质的详细归纳或试示意图断言其特殊土壤和型态的举例。在这里，我们简报了对来自 50 个全人类石质头标本的 98 个jack石质的通过观察结果。我们用作非破坏性微型计算机断层扫描 (micro CT) 和微波光谱 (IR) 简报了这些石质头中才会的主要稀土元素成分，并突不止了有关jack石质一个区域内的研究成果。本文意在全面了解jack石质的特性、它们的稀土元素和有机成分，并提不止一个潜在的分子推论来断言它们的特殊型态。 我们用作微型计算机断层扫描 (micro CT) 和微波 (IR) 光谱检查了来自 50 个不同病人标本的 98 个jackstone。显微镜 CT 说明了，jackstone 肩由每个肩内的 X 辐射粉红色一个区域内组成。这个 X 辐射粉红色一个区域内不时说明了零星的薄层锌纵向排列在手肩的传动装置上。jackstones 的管状总是由草酸钙 (CaOx) 组成，并且与旧时合物逐步形成主要或唯一的稀土元素。

显微镜CT对地带整体的分析确实，土壤线从石质头的主纤延展到肩上，并且管状层厚度有时候随着与痛风纤的西南方而变薄，确实肩的土壤比痛风纤越来越慢速的反向飞行速度。脱钙杰克斯通肩的解剖学截面积说明了一个区域内比 CaOx 管状十分相似越来越高的民间组织电子显微镜，病原体组织化学说明了一个区域内富另有 Tamm-Horsfall 细胞。我们举例富另有核酸的一个区域内有才会应结合越来越多来自唾液的核酸并抵抗 CaOx 的溶解，因此肩以给定法则土壤，并且比只能有痛风土壤飞行速度越来越慢速。因此，该举例预测了一个区域内中才会某些尿细胞的富含，这一理论可以通过恰当的归纳同步进行检验。

示意图1：Jack石质 在其新颖的手肩圆锥形中才会十分相似辐射可透的一个区域内。在毫米 (mm) 纸上有一个手肩突不止的代表性Jack石质。B 显微镜 CT 腌渍说明了痛风的中才会心和顶肩的一个区域内。痛风的中才会心有一个 X 辐射可透地带（深色），这有可能说明富另有核酸、稀土元素质贫乏的地带（蓝色星号）。这个黑影地带被锌层包围，然后让位于近乎纯的旧时草酸钙 (COM)，显微镜 CT 说明了为浅灰色。肩的后下始似乎是用蓝色标记标记的 X 辐射可透地带（Arm genesis）。肩的一个区域内（蓝色标记）十分相似交替的暗区（富另有核酸）和 X 辐射亮线（锌），并且通过微波光谱（FT-IR）验证了核酸的富含和锌的存在痛风的整体，在蓝色标记指示的锌层中才会注意到，从痛风主纤移到顶肩上，确实肩的土壤飞行速度比痛风主纤慢速。这颗结宝是病人标本中才会 14 颗痛风中才会的 1 颗，其中才会都是另外 25 颗痛风。请注意与肩比起的痛风的平坦颗粒，这确实这块痛风在土壤时与其他痛风相当亲密地沉降在朋友们。可视 = 1 mm

示意图2：Jack石质 在痛风病人的消化道盏中才会见到。消化道盏中才会输尿管镜下Jack石质视示意图；消化道盏约1厘米周长。B 来自 A 的一个痛风的肩的显微镜 CT 示意位图腌渍，说明了了一个辐射可透的一个区域内（蓝色标记）和微量的锌坑洞（蓝色标记），主要是旧时草酸钙 (COM) 稀土元素。可视 = 500 µm

示意图3： 在机器人消化道盂取石质术中才会取不止的非常大的消化道痛风。整个痛风标本的显微镜照片。Jack石质 大约 3 厘米周长；在甲状腺的同一地带收集的较更少的痛风没有一个说明了不止Jack石质 。B Jack石质 的颗粒渲染，来自微型 CT（与 A 中才会的方向相比之下，向上旋转并稍微向左旋转以说明了所有 5 个肩）。c 通过显微镜 CT 示意位图堆栈腌渍以说明了其中才会一个顶肩的不同之处 。

示意图4： 用作显微镜 CT 和电子显微镜显微镜法则获得的Jack石质 肩的截面积。在脱矿和沿着其终端截面积同步进行腌渍之以前，Jack石质 肩的微型 CT。可视 = 500 µm。B 最大投影示意位图说明了了Jack石质 肩截面积的自然电子显微镜；与管状地带相比之下，一个区域内地带才会发不止民间组织电子显微镜。层的分解，与此相关管状中才会，似乎是由于在去除稀土元素质时不够必要的核酸同步进行固定。手肩的一个区域内说明了不止较更少的塌陷，这也确实它十分相似比 COM 管状中才会越来越丰富多彩的核酸摄取。勾勒截面积弧线的相对明亮的外部地十分相似可能刻画了这些地带中才会极高的核酸摄取，或者越来越有有可能是边缘伪影。可视 = 200 µm

示意图5：病原体组织化学确实，Jack石质 一个区域内地带的 THP 摄取比 COM 管状中才会的越来越丰富多彩。人消化道组织的阴性对照（A 和 C，可视 = 50 µm）和脱矿的 jackstone 截面积在没有 Tamm-Horsfall 细胞 (THP) 抗纤的才才会说明了与二抗没有非典型反应。示意图 C 说明了了人消化道组织中才会 THP 的成功非典型对照，升肢为 THP 染成紫色（粉红色标记）。示意图 D 说明了了Jack石质圆锥形（B、D，可视 = 100 µm）一个区域内中才会的 THP 组织起来（粉红色标记）。所有仪器都用苏木精复染。请注意，病原体组织化学试验中没有说明了不止在表面上和外部一个区域内二者之间的区别，如示意图 4 所示 。

讨论

我们早已证明，Jack石质肩圆锥形由 X 辐射粉红色一个区域内组成，远处环绕着从石质头主纤向外延展的经典电影 COM 层。本分析中才会包括的Jack石质至更少有一个长于周长的圆锥形。 Jack石质 的形状非常有意思。肩有时候与痛风颗粒成直角从痛风主纤伸不止。实现这种形状的一种法则是让整块石质头在菱形模版上土壤。有了这个举例，Jack石质型态的奥秘就可以通过十分相似肩的模版的初始逐步形成来断言，也许来自尿细胞的组织起来。本分析中才会的通过观察结果不背书这一举例。虽然顶肩总是包括一个 X 辐射可透材料的一个区域内，但这个一个区域内并没有延展到痛风的中才会心；相反，我们的结果确实，顶肩的 X 辐射粉红色一个区域内有时候始于大量 X 辐射粉红色材料溶解在典型形状的痛风（大一的顶痛风）的要到期颗粒上，从而允许土壤从顶后下始。顶肩的反向增长速度由两个通过观察结果确实。首先，在显微镜 CT 清晰可见的痛风中才会，痛风纤上的要到期层有时候只能在顶的一部分上是月份的。然后，在此之外的层将在顶肩上再进一步月份。这种外观强烈确实顶肩的尖端以比痛风主纤越来越慢速的反向飞行速度土壤。相近地，顶肩上的地带的厚度（以及总肩周长度）随着游走石质纤的间距而越来越趋减小，这也与肩的尖端比肩基部年轻是原则上的。Jack石质的肩总是双臂。这是一个了不起的通过观察；例如，示意图 3 中才会的消化道痛风肯定不才会有无限的纤积土壤，即使在消化道积水的甲状腺内，而且与它朋友们收集的非痛风说明了不止扁平的前部，确实它们已被挤在朋友们。示意图 1 中才会的Jack石质来自包括14 个Jack石质 和25 个非Jack石质 的由此可知本，所有非Jack石质都说明了不止扁平的前部。这确实所有这些痛风都被相当亲密地沉降在朋友们，但顶肩非常直，它们的定向土壤似乎不受四散亲密沉降的痛风的影响。相反，示意图 2 中才会的消化道痛风被限制在一个正常大小的消化道盏内，它的肩从痛风纤中才会笔直伸不止，似乎是实质上逐步形成的。这些通过观察结果提不止了一种有某种程度，即组分的特定成分的溶解有可能作为顶土壤的起始位点。十分相似特定大分子吸附战斗能力的核酸组织起来纤有有可能应结合大一Jack石质晶纤颗粒的某些地带 [17,18,19,20,21]。然而，在其他明显沉降在朋友们的痛风中才会土壤的痛风与实质上土壤的痛风二者之间的相异仍然未曾知。值得注意的是，对非Jack石质的显微镜CT 分析有时候没有说明了辐射可透的一个区域内。此外，对见到的装配Jack石质的非Jack石质的微波分析猜测了在所有才才会与Jack石质中才会的主要稀土元素类型相同。肩比痛风身长得慢速是怎么回事？我们的分析结果与举例原则上，即顶的一个区域内被稀土元素质层包围，允许只能在顶的尖端从唾液中才会添加新的有机微粒（有可能是核酸），并且添加了顶肩尖端的这种材料将推动其给定增长速度（示意图 6）。这种方向性的一个有可能驱动状况有可能是与其他痛风或泌尿维度壁上的力学腐蚀。如果大量核酸溶解在痛风颗粒，然后涂上了一层薄薄的草酸钙，从稀土元素涂层块中才会去除稀土元素质的最有有可能的区域内将是西南方东北方的点。痛风的纤（即肩的尖端）。那么，这将是越来越多核酸与原有核酸总质量结合的区域内，将其尺寸从痛风纤延展后下。随后，添加另一层稀土元素质才会使初始核酸块未曾腐蚀斜向的稀土元素质变厚，同时使西南方痛风纤东北方的尖端最容易受到反复腐蚀锈蚀。通过这由此可知的循环，唾液中才会的核酸应结合原有的核酸一个区域内——偶尔才会腐蚀覆盖面积其尖端的薄稀土元素质——将使核酸一个区域内游走痛风纤。

示意图6：Jack石质肩增长速度的举例。A 特定尿细胞组织起来纤（绿色团块）最初溶解在旧时草酸钙 (COM) 痛风的颗粒。B 和 C 应结合额外的尿细胞组织起来纤允许在痛风和核酸组织起来纤远处放有额外的和大一的 COM 层，允许肩土壤和伸展。D 随着越来越多的尿细胞溶解在圆锥形上，越来越多的 COM 层被铺设，使肩以比痛风纤越来越慢速的飞行速度土壤

我们的一些额外通过观察结果背书了顶肩的 X 辐射粉红色一个区域内的有机特性。IR 归纳有时候说明了一个区域内仪器中才会的核酸水平比管状块越来越丰富多彩（补充示意图 S3）。与致密 COM 层的外管状相比之下，肩脱矿组织腌渍的显微镜扫描说明了不止强烈的电子显微镜一个区域内。与远处的 COM 层相比之下，一个区域内的电子显微镜与该地带中才会有机材料的富含原则上。此外，用作 THP 的病原体组织化学分析说明了不止背书性结果（补充示意图 S4）。THP 是一种新颖的糖细胞，只能在甲状腺中才会表述，与此相关厚壁上升肢的远端消化道小管细胞中才会表述 [22, 23]。对泌尿系痛风的核酸组学分析还确实，粉状和 LMD 痛风由此可知本中才会另有有丰富多彩的 THP [9, 24, 25]。我们同步进行这部分分析只是为了归纳非常丰富多彩的唾液（和痛风）核酸是否才会说明了不止顶核和管状二者之间的任何相异分布。我们的结果确实，THP 在顶的辐射可透一个区域内中才会说明了不止比在富另有稀土元素质的外管状中才会越来越大的信号。然而，我们的病原体组织化学试验中未验证 THP 是否比起于其他核酸富含，因此是我们分析中才会的一个不足。我们分析的另一个固有限制是，我们的只能有痛风都是后续识别的。因此，我们未透过关于源自膀胱或甲状腺的痛风数量的精确简报。然而，根据对可能消化道Jack石质 同步进行的归纳并将它们与我们收集的其他人同步进行尤其，我们未验证到在表面上结构或成分的相异。

结论

我们分析了大量的全人类Jack石质的肩，见到它们由 COM 组成，但顶的肩总是包括一个辐射可透的一个区域内，富另有有机微粒，似乎是核酸。土壤层的显微镜 CT 可视化说明了，顶肩的反向土壤飞行速度比它们各自的身纤越来越慢速，顶肩沿切线方向延展。我们看来，在顶的一个区域内中才会存在驱动这种特殊土壤的核酸。见到这些核酸可以透过有关尿路痛风一般如何增大的线索。